С 6 по 7 марта 2014 года состоялся очередной практический курс «Эндоскопическая подслизистая диссекция с помощью гибридного ножа» на базе медицинского тренинг-центра «Medizin im Grunen» (г. Вендиш-Риц, Германия). Участниками курса стали врачи эндоскопического отделения ЯОКОБ Виталий Иванович Гончаров и Роман Олегович Куваев.
«Medizin im Grunen» — это крупный медицинский тренинг-центр, который служит базой для обучения врачей сложным, высокотехнологичным диагностическим и оперативным методикам в гастроэнтерологии, онкологии, малоинвазивной хирургии, интервенционной пульмонологии, кардиохирургии и прочих медицинских специальностей.
Центр оборудован несколькими лекционными комнатами для инструктирования и проведения презентаций и большими операционными залами, оснащенными современной хирургической аппаратурой. В распоряжении центра имеется большое количество искусственных и биологических тренажеров, на которых проводится обучение врачей. Большинство тренингов проводиться на живых анестезированных животных, тем самым, максимально приближая обучение к реальной клинической практике.
Руководителем практического курса был известный европейский эксперт – профессор Аксель Экхофф, заведующий отделением гастроэнтерологии Клиники города Ханау (Германия).
Целью настоящего тренинга было обучение и совершенствование методики эндоскопической подслизистой диссекции с помощью гибридного ножа. Эндоскопическая подслизистая диссекция является современной малоинвазивной методикой лечения раннего рака пищевода, желудка и толстой кишки, которая проводится в Ярославской областной клинической онкологической больнице в рамках программы оказания высокоспециализированной медицинской помощи пациентам Ярославской области. Использование водоструйного гибридного ножа в эндоскопической диссекции, объединяющего функции электрохирургического ножа, коагулятора и инъектора, позволяет с одной стороны повысить безопасность операции, с другой стороны — сократить время и финансовые затраты на процедуру. Такое эндоскопическое оборудование поставлено в ЯОКОБ по программе модернизации и успешно применяется в эндоскопическом отделении для лечения больных с ранними формами рака пищеварительного тракта.
Первоначально была проведена лекция мастер-класса профессора Акселя Эйкхофа, посвященная эндоскопической подслизистой диссекции, а также теоретическое инструктирование по тренингу. В качестве тренажеров в первый день использовались биологические модели, созданные на основе изолированного свиного кишечника. Во второй день тренинг проводился на живых анестезированных свиньях, за которыми во время всего курса наблюдала специально обученная бригада ветеринаров. В течение 8 часов специалисты отрабатывали навыки выполнения подслизистых диссекций под непосредственным руководством профессора Акселя Эйкхофа. Бригадой врачей ЯОКОБ выполнено 10 эндоскопических подслизистых диссекций участков слизистой оболочки различных локализаций, а Виталием Ивановичем Гончаровым выполнена одна из наиболее сложных эндоскопических операций – пероральная эндоскопическая миотомия, которая применяется для лечения ахалазии кардии.
За время практического курса отработаны практические навыки эндоскопической подслизистой диссекции в условиях, максимально приближенных к клиническим, отработаны навыки применения эндоскопических методик лечения осложнений эндоскопической диссекции, подробно изучены особенности электрохирургического оборудования на различных этапах операции. По итогам тренинга профессор Эйкхоф высоко оценил качество работы и уровень практических навыков сотрудников ЯОКОБ.